2012年6月5日 星期二

有心血管疾病者的注意事項


旅行時發生心血管問題時,固然要緊急處理,但平時就要注意飲食及生活習慣,以防止在外旅行時發生意外。旅行時,經常要搭飛機上高山或到寒冷地方,這些對於心血管患者有較大的挑戰。
在平時有心血管疾病者,最簡單的方法就是每天搓手15-20分鐘,搓手時應該將指尖(八邪)也搓進去,這個功法對心臟血管及大腦的氧氣供應很有幫助,同時對於飲食及生活習慣應特別注意。

一、飲食方面:原則上飲食要均衡,除了醫生特別交待不能吃的食物之外,都應均衡攝取。對心血管比較好的食物有:黑木耳、洋葱、大蒜、大豆類、燕麥片、魚肉(尤其是深海魚)、玉米、核桃仁…等。要使用苦茶油橄欖油等好油,但記得用低溫烹調。
二、生活習慣方面:
 1.減少鈉的攝取,每天不要超過2000毫克。
 2.一定要戒菸,酒類只能喝少許的葡萄酒(每天不超過100c.c.)。
 3.如太肥胖,要趕快瘦身,但瘦身的速度不能太快。
 4.生活要規律,定期做有氧運動,不要做長跑或爬太高的山,走路以平地為主。
 5.定期做身體檢查,醫生有開緊急用藥者要隨身攜帶。
 6.睡眠要充足,千萬不能熬夜,尤其是半夜十一點至凌晨二點。
 7.工作或職場不要給自己太大的壓力,脾氣要改,不隨便發怒。
 8.天氣溫度下降時,馬上加穿衣物,寧願多穿一些,絕對不能受寒。
 9.外出運動辦事或居家,盡量不要一人獨處。身上最好掛著簡單病歷及緊急聯絡人電話。
10.每日應喝足夠的溫開水,最少2000c.c.以上。第一口水最好在剛起床後喝約300c.c.溫開水以利排便。每天最好排便一次,不能超過三天不排便,因排便太乾時,對心血管壓力太大。

不用學就會的搓手功

搓手功的方法很簡單,但有下列的原則:
 1.兩手掌互相搓,搓手時要加一點力道,搓的時間一定要15分鐘以上才有效。不管是居家、
    旅行要天天搓,不要間斷,每天最少兩次。
 2.搓手時除手掌外也順便把手指間的縫隙都搓到,它對預防感冒特別有幫助。
 3.如有時間,連手肘內側、手刀處、手背都一起搓。

搓手功的好處:

1.長途飛行時,每三~四小時搓一次,對預防身體深部靜脈血栓症很有幫助(即通稱之經濟艙症候群)。
2.增強免疫力,避免旅行各地時水土不服,容易感冒。
3.對前往高海拔地區的高山症,有很大的改善,因搓手可以增加身體的氧氣含量。
4.有心血管疾病者,除搓手外,也要配合飲食控制。

為何有這麼多的好處呢?

主要的原因是手掌及手肘處都搓到或掃到下列之經絡與穴位:
肺經::少陽、大魚際(效果最好)、列缺、孔最、尺澤等。
心包經: 中衝、勞宮、大陵、內關、間使、郄門等穴。
心經:少衝、少府、神門等穴。
任脈:膻中穴。
附註: 心肌梗塞時之急救方法,請參考附錄篇中之中醫心肺復甦術
當發生中風時,其處理方法為:讓病人平躺,趕快叫救護車,其時間需在二~三小時內,緊急送醫處理。因我們無法知道病人發生的是缺血性的中風或出血性的中風。
時間足夠送醫時,不要隨便嘗試民俗療法的放血動作。如時間來不及可以嘗試中醫之緊急處理方法:
 一、可以一面送醫,一面在下列三個地方用刮痧板刮:
        1.從心經末端的少衝穴(在手掌小指指甲旁)作逆刮的動作,即由小指末端往手掌、手肘方
           向刮。
        2.用刮痧板從心包經的大陵穴起做逆刮的動作,即由手掌朝手肘、手臂的方向刮。
        3.請在頸項部頸椎之大椎穴用刮痧板,往上、往下刮都可以。平時有中風疑慮者也可以
           在大椎穴上刮。
        4.在有可能發生中風之前的12小時,病人的背部會有較大量流汗的現象及同一邊手腳麻
           痺...等異象,自己要特別注意預防中風的發生。

※ 發生中風的前兆:
   
       一般來說,中風發生的時間大致為凌晨兩三點至上午八九點,其發生機率較高的原因為半夜氣溫較低、又半夜少喝水,血液較為濃稠之故。
   
       中風發生前大約一、二個星期,病人通常會有小中風的情況,個人應有所警惕。對中風者的黃金搶救時間為3小時,發生中風時的狀態為走路歪斜、無法直行、語無倫次、口齒不清、不自主地流口水、身體半邊的手腳麻痺......等症狀,有上述的幾種情形者即應馬上就醫。

       (本文知識來自蕭聖揚醫生(西、中醫))

外出旅行簡易穴位按摩


一、按壓要領
1. 用單指拇指指腹按壓(即指紋部分),每按一次週期約5秒,123秒下按,第45秒時放開。原則上不超過10秒一個週期。
2. 用兩手雙拇指重疊按壓時,右拇指在下、左拇指在上二指重疊。意念中要有右指出氣,左指接氣的想法,施按者體力較不受損。(原則上,施壓者儘量用右手在下避免吸入病者之氣)
3. 單掌按壓時亦是上半身全動式地往前移按。
4. 雙掌合壓時,左手掌壓住右手掌順勢前後移動。(右掌在下、左掌在上)
5. 以手指及掌揉動時要放輕鬆,並帶著勁及氣。
6. 簡易之方法尚有搥、敲打、拍打、扣、磨、切、啄等各種手法。
※指壓的禁忌,對有下列病症者,禁止指壓治療:
①有法定傳染病,如霍亂、傷寒、痘瘡、白喉、鼠疫、日本腦炎……等疾病者。
②有急性炎症疾病,如肺炎、盲腸炎、腹膜炎、腎盂炎、腸扭結……等疾病者。
③由身體外部刺激、指壓容易出血者,如胃潰瘍、白血病、十二指腸潰瘍、癌症病患。
④其他之疾病,如感染性的皮膚病、梅毒等。
⑤體力很衰弱者、肚子吃得很飽時、空腹時間太久者、發高燒時以及剛手術不久的患者,也都不適合做指壓。
⑥基於對醫療專業的尊重及避免法律責任,領隊、導遊及同行的旅客千萬不能拿藥物給病患服用。同時在不瞭解情況下亦不要替病患做任何動作。有各種病史者,應在出發前請醫生為您備妥必要的藥品。

二、全身止血點及簡易止血方法:
①要考慮是否會大量出血?如是內出血務必緊急就醫。
②幾個簡單的止血法:
A. 以乾淨的布覆蓋傷口壓著止血。
B. 以紗布或繃帶包紮,但不要太用力,可以止血就好。
C. 包紮好之後,將傷口抬得比心臟高的位置。
D. 如果傷口很痛或腫脹可以用冰敷來降低疼痛。
E. 看出血的地方再決定要按住如圖那裡之止血點,按住時要持續地按住不要放開,並趕快就醫。
F. 有骨折時要用木板或其他物件固定住。
G. 用止血帶綁住肢體時,不要超過1小時。每三十分鐘可以放鬆一次,以防細胞壞死。最好順便記錄受傷的時間。

全身止血點
旅行中發生疾病可以我自緩解之方法(請參考附圖或上百度百科王穴位圖)

三、旅行中各項病症按摩手法(如搭配精油效果更佳)
①坐骨神經痛、腰背痛
按委中穴(在膕窩橫紋中央)、環跳、陽陵泉、足三里、大腸俞、小腸俞、湧泉等穴,並忌食香蕉、芒果、橘子、竹筍等。
②暈車、暈機、暈船(動暈症)
按:內關、陽陵泉、太谿、勞宮、心俞、中脘、百會、築賓、翳風、聽宮等穴,喝薑汁或含薑片,提拉耳朵上端、耳屏、耳輪、耳垂或整體拉揉亦有顯效。非不得已,在登機登船前30分鐘吃藥。又登機登船前要注意飲食,不能吃太飽。
③頭痛、頭暈

左邊頭痛,按右手合谷穴及兩邊太陽穴;

右邊頭痛,按左手合谷穴及兩邊太陽穴。

其他可按印堂、肩井、風池、天柱、瞳子髎、百會、內關、翳風。耳朵整體拉牽及頸項部位按摩亦有不錯效果。如短時間內,完全無效請趕緊就醫為要。
④感冒、流鼻水、上呼吸道感染

按:印堂、迎香(亦稱鼻通穴)、曲池、足三里、風池、合谷、魚際等穴。喝薑湯加黑糖(有糖尿病者不加黑糖)。拉提耳朵效果也不錯。另外,亦可在少商穴放血(這是對發高燒、扁桃腺腫大之救急法,但要確實做好消毒,並擠到不出血為止。然後一面緊急送醫治療)。發高燒者亦可考慮用酒精或白酒經稀釋後擦拭身體就可退燒,但不可擦拭胸前區、頸項後及腹部,也要注意不要受風寒。

⑤咳嗽
按尺澤、魚際、中府、天突、風池、風府、肺俞、孔最、少府(亦稱止咳穴)等穴。亦可試熱開水沖泡半個檸檬切片加鹽或大蒜加蜂蜜,待稍降溫趁熱喝下,並多喝熱開水。
⑥心悸(心頭澎澎跳)、心情鬱悶
按:內關、神門、中府、心俞、肺俞等穴,並放鬆心情深呼吸幾下。
⑦呃逆(打嗝、膈肌痙攣)
按:梁丘穴、內關、久盆、腋下穴(極泉)、巨闕、膈俞,亦可用兩手掌交叉重疊按住肚臍揉腹收氣,向左向右各按揉九圈後溫養。
⑧便秘
()天樞、長強、合谷、支溝穴。上午起床先喝300c.c.溫開水
一般性的便秘以兩手大拇指每日上午按壓雙足腳面的內庭穴。如已成習慣性,則躺臥床上,兩腿曲屈,兩手掌心重疊置於肚臍(神闕穴)上做揉腹、逆時針及順時針各六十圈的動作。腹部要放鬆,手掌心要用一點力及意念打轉,每天做二次(飯後一小時內不要做)。同時要注意飲食,多吃蔬菜及攝取水份、禁食辛辣食物及濃茶。平時要養成用逆式腹部呼吸法、提會陰收小腹的習慣。出外中長途旅行時可準備浣腸用品。
⑨腹瀉(用按壓及手掌搓熱)

按:長強(背後命車下面)(右天樞)、液門(手背第四、五指)、大腸俞、小腸俞、內庭、中脘、關元。如一直瀉不停,應趕快緊急就醫。
腹痛(其致痛因素很多,要先弄清楚原因)
按:足三里、三陰交、中脘(臍上四吋)、關元(臍下三吋)、氣海(臍下一吋半處)、天樞、大巨。如持續腹痛亦應緊急就醫。
⑪胃痛
按:巨闕、中脘、三陰交、合谷、梁丘(大腿)、足三里、內關等穴。亦可用全身放鬆法,把胃部的疼痛透過意念及放鬆手法稀釋集中在胃部的痛苦,但記得趕快就醫。
⑫牙齒痛
按:合谷、頰車(牙齒根咬緊凸出來的兩點)、天柱、翳風、大迎、四白、完骨(耳朵後)、風池、下關(耳屏前方處)。如持續疼痛務必儘快就醫。
⑬經痛
按:三陰交、血海、合谷。
用力按摩腰部的左右兩側亦有效,可用熱毛巾敷腹部。吃鈣片亦可預防。
女性經前症候群(月經來之前一至兩周):補充維生素B群的食物或錠劑。B群的食物有:糙米、五穀雜糧、豬肝、牛肉、菠菜、富含鈣質的食物如小魚乾、黑芝麻、牛奶、乳酪、莧菜....等。請不要喝咖啡因它會破壞B群的吸收。另外,鎂、維他命E也要補充。情況最重者應先看醫生。
⑭失眠
按:神門、內關、大凌、三陰交、(耳後)天柱、腎俞、太谿、印堂、太衝、足臨泣、勞宮、尺澤。亦可運用數息的方法配合逆式腹部呼吸法(每分鐘不超過六~八次),數呼吸的次數,一呼一吸算一次,只能數到三十六下再回到一從頭數起。
⑮皮膚癢:
按:合谷、足三里、血海、曲池、三陰交、膻中、孔最、尺澤、胃俞等穴。
⑯痙攣(抽筋)
按:陽陵泉(膝蓋外下緣)太衝、條口、承山、成筋
可以使用熱毛巾熱敷,直至肌肉放鬆,或用意念放鬆法,放鬆痙攣部位。或足尖翹、腳跟打直、腿伸直、深呼吸直至恢復原狀。也可以趴著、小腿直立放鬆。亦可兩手用力按壓膕窩兩側(即委中穴兩側),其興奮的神經就會鎮靜下來。
⑰昏厥不省人事  人中、湧泉、合谷、瘂門、太谿
視情況再定使用CPR或其他方法急救。
⑱肩膀痠痛
按:肩井、肩髃、風池等穴。
平常就練好抻氣法(請參考前面之功法),則不會有此問題。至於長期的痠痛則應就醫。
⑲眼睛疲勞
按:眼睛周圍處的晴明、攢竹、翳風、瞳子髎、承泣、四白,以及下關、大迎、天柱、肩井、風池、勞宮、合谷、耳垂。
亦可使用放鬆法使眼睛、頭部、全身都放鬆開來。讓全身的氣機稀釋掉眼部的疲勞及缺氧、缺水份的問題。
⑳酒醉
按:素髎穴(鼻尖)、攢竹穴(眉毛頭)、合谷、太衝(足面)、足三里、肝俞、巨闕、天樞。可以喝些富含維他命C及果糖的飲料或熱茶。亦可將兩手拇指的少商穴與食指的商陽穴互相按壓多次(指甲邊),也有不錯的效果。
21.嘔吐
按:中脘(在肚臍上四吋)、內關、足三里、巨闕、天樞、手三里
22.流鼻血  按迎香穴
兩手中指中節之中魁處互相勾住向外拉,同時頭後仰,數次之後即可止血。視情況如何再決定是否送醫?
23.氣喘
按:內關、天突、豐隆、尺澤少商等穴。如發作時醫生不在現場,可先借助濃咖啡緩解。
24.腳扭傷:按丘墟穴,在足面上。
25.心絞痛、心肌梗塞,如有隨身藥請先服用,並請醫生協助,可按隙門穴、內關、少府、少衝、少澤、膻中、大魚際等穴緩解。
※本章節承張芸菁老師指導並提供寶貴資訊。張老師為經國管理暨健康學院化粧品應用系講師,同時為正聲廣播電台「大千世界美的連線」健康加油站主講人。從事中醫、穴道、保健研究二十餘年頗富盛名。

我們全身的穴位有361個,在我們的身體左右相對稱各有一個,另外,任脈及督脈因位處身體中央,只有一個,其餘功能左右大致相同,少部分略有不同。例如:肚臍左側兩吋(約三指幅)的天極穴,其功能以排便為主;而肚臍右側兩吋的天極穴,其功能則以止瀉為主。
全身的穴位時在太多,經常使用的尤其在旅行中可以派上用場的只有四、五十個,只要活用這些就已經綽綽有餘了。